順鉑
藥物類別:鉑類化療藥
概述:順鉑為無機(jī)金屬--鉑的絡(luò)合物,黃色粉末狀結(jié)晶、無臭,可溶于水,在水中可逐漸轉(zhuǎn)化成反式并水解。細(xì)胞毒性與經(jīng)典的烷化劑相似。本品屬細(xì)胞周期非特異性藥物,具有細(xì)胞毒性,可抑制癌細(xì)胞的DNA復(fù)制過程,并損傷其細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu),有較強(qiáng)的廣譜抗癌作用。
作用機(jī)理:順鉑進(jìn)入腫瘤細(xì)胞后,水解為雙羥雙氨鉑,與DNA交叉聯(lián)結(jié)(以單鏈內(nèi)聯(lián)接為多),抑制其復(fù)制。
體內(nèi)過程:順鉑靜注后開始時(shí)在肝、腎、膀胱中分布最多,18~24小時(shí)后在腎內(nèi)積蓄最多,而腦組織最少。靜注后1小時(shí)血漿含量為約10%。90%與血漿蛋白結(jié)合,排泄較慢,1天內(nèi)尿中排出19~34%,四天內(nèi)尿中僅排出25~44%。
適應(yīng)癥: 順鉑用于卵巢癌、前列腺癌、睪丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、頭頸部鱗癌、甲狀腺癌及成骨肉瘤等多種實(shí)體腫瘤均能顯示療效。
不良反應(yīng):順鉑主要不良反應(yīng)為消化道反應(yīng),有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等。停藥2~3日后消失。另還可有骨髓抑制及腎和聽神經(jīng)毒性反應(yīng)以及心電圖改變等,少數(shù)有肝功能損傷。
注意事項(xiàng):用順鉑期間必經(jīng)常檢查血、尿、肝、腎功能及聽力。
劑量:成人常用劑量10mg~20mg/日,溶于200ml~300ml生理鹽水中,靜脈滴注,避光2小時(shí)內(nèi)滴完,每療程為200mg~400mg,在用量達(dá)到100mg~200mg后,需間隔1~2周?傆昧窟_(dá)200mg時(shí),多數(shù)病人呈現(xiàn)主客觀緩解。
規(guī)格:50mg/50ml/支
生產(chǎn)企業(yè):澳科鼎
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