注射用頭孢唑肟鈉
【分子量】
405.38
【性狀】
本品為白色或淡黃色結(jié)晶性粉末。
【適應(yīng)癥】
敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致腦膜炎和單純性淋病。
【用法與用量】
1.成人常用量:一次1~2g,每8~12小時(shí)1次;嚴(yán)重感染者的劑量可增至一次3~4g,每8小時(shí)1次。治療非復(fù)雜性尿路感染時(shí),一次0.5g,每12小時(shí)1次。
2.6個(gè)月及6個(gè)月以上的嬰兒和兒童常用量:按體重一次50mg/kg,每6~8小時(shí)1次。
3.腎功能損害者:腎功能損害的患者需根據(jù)其損害程度調(diào)整劑量。在給予0.5~1g的首次負(fù)荷劑量后,腎功能輕度損害的患者(內(nèi)生肌酐清除率Clcr為50~79ml/分鐘)常用劑量為一次0.5g,每8小時(shí)1次,嚴(yán)重感染時(shí)一次0.75~1.5g,每8小時(shí)1次;腎功能中度損害的患者(Clcr為5~49ml/分鐘)常用劑量為一次0.25~0.5g,每12小時(shí)1次,嚴(yán)重感染時(shí)一次0.5~1g,每12小時(shí)1次;腎功能重度損害需透析的患者(Clcr為0~4ml/分鐘)常用劑量為一次0.5g,每48小時(shí)1次或一次0.25g,每24小時(shí)1次,嚴(yán)重感染時(shí)一次0.5~1g,每48小時(shí)1次或一次0.5g,每24小時(shí)1次。血液透析患者透析后可不追加劑量,但需按上述給藥劑量和時(shí)間,在透析結(jié)束時(shí)給藥。本品可用注射用水、氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后緩慢靜脈注射,亦可加在10%葡萄糖注射液、電解質(zhì)注射液或氨基酸注射液中靜脈滴注30分鐘~2小時(shí)。
【不良反應(yīng)】
1.皮疹、瘙癢和藥物熱等過敏反應(yīng)、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等。
2.堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、暫時(shí)性血膽紅素、血尿素氮和肌酐升高等。
3.貧血(包括溶血性貧血)、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多或血小板減少少見。
4.偶見頭痛、麻木、眩暈、維生素K和維生素B缺乏癥、過敏性休克。
5.極少數(shù)病人可發(fā)生粘膜念珠菌病。
6.注射部位燒灼感、蜂窩織炎、靜脈炎(靜脈注射者)、疼痛、硬化和感覺異常等。
【禁忌癥】
對(duì)本品及其他頭孢菌素過敏者禁用。
【妊娠及哺乳期婦女用藥】
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn)本品對(duì)生殖能力和胎兒有損害,但妊娠期用藥的安全性尚不清楚,孕婦只在有明確指征時(shí)應(yīng)用。本品有少量可分泌至乳汁中,哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
【兒童用藥】
6個(gè)月以下小兒使用本品的安全性和有效性尚未確定。
【老年患者用藥】
老年患者常伴有腎功能減退,應(yīng)適當(dāng)減少劑量或延長給藥間期。
【藥物相互作用】
雖然尚無本品與其他藥物相互作用的報(bào)道,但有其他頭孢菌素與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)腎毒性的報(bào)道。
【規(guī)格】
按C13H12N5NaO5S2計(jì)(1)0.5g(50萬單位) (2)1g(100萬單位)
【貯藏】
密閉,在涼暗干燥處保存。
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