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法祿達(dá)(醋酸甲羥孕酮片)
【藥理毒理】 孕激素類藥,作用于子宮內(nèi)膜,能促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖分泌,通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋,抑制垂體前葉促黃體生成激素的釋放,抑制卵巢的排卵過程.抗癌作用可能與抗雌激素作用有關(guān).
【藥代動(dòng)力學(xué)】 口服在胃腸道吸收,在肝內(nèi)降解.肌內(nèi)注射后2～3天血藥濃度達(dá)到峰值.血藥峰值越高,藥物清除越快.肌注150mg后6～9個(gè)月血中才檢不出藥物,血中醋酸甲羥孕酮水平超過0.1mg/ml時(shí),黃體生成素(LH)和雌二醇均受到抑制而抑制排卵.
法祿達(dá)(醋酸甲羥孕酮片)
【適應(yīng)癥】 可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等.還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌.
【用法用量】1.功能性閉經(jīng):口服,一日4-8mg,連服5-10天； 2.子宮內(nèi)膜癌:口服,一次100mg,一日3次,或口服500mg,每日1～2次,作為肌內(nèi)注射后的維持量.
【不良反應(yīng)】個(gè)別婦女有不規(guī)則出血.治療腫瘤時(shí),治療劑量大可出現(xiàn)類柯興氏征.長(zhǎng)期應(yīng)用肝功能異常.
【禁忌癥】肝、腎功能不全者,腦梗塞、心肌梗塞、血栓性靜脈炎等血栓病史患者,未確診的性器官出血,尿路出血對(duì)本品過敏史禁用.
【注意事項(xiàng)】心臟病、癲癇、抑郁癥、糖尿病、偏頭痛、哮喘慎用.
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用法祿達(dá)(醋酸甲羥孕酮片).
【兒童用藥】慎用.
【藥物相互作用】法祿達(dá)(醋酸甲羥孕酮片)與化療藥物合并使用,可增強(qiáng)其抗癌作用效果.與腎上腺皮質(zhì)激素合用可促進(jìn)血栓癥
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