博蘇
【適應(yīng)癥】博蘇用于原發(fā)性高血壓、心絞痛的治療。
【用法與用量】口服。一日1次,起始劑量2.5mg,最大劑量每日不超過10mg,請遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】類似其它β-受體阻滯劑出現(xiàn)的不良反應(yīng):1.可能出現(xiàn)有輕度乏力、胸悶、頭暈、心動過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等,繼續(xù)服藥后均自動減輕或消失。2.在極少數(shù)情況下會出現(xiàn)胃腸紊亂(腹瀉、便秘、惡心、腹疼)及皮膚反應(yīng)(如紅斑、瘙癢)。3.偶見血壓明顯下降,脈搏緩慢或房室傳導(dǎo)失常。4.有時(shí)產(chǎn)生麻刺感或四肢冰涼,在極少情況下,會導(dǎo)致肌肉無力,肌肉痛性痙攣及淚少。5.對間歇性跛行或雷諾現(xiàn)象的病人,服藥初期,病情可能加重,原有心肌功能不全者亦可能病情加劇。6.偶爾會出現(xiàn)氣道阻力增加。7.對伴有糖尿病的年老患者,其糖耐量可能降低,并掩蓋低血糖表現(xiàn)(如心跳加快)。
【禁忌癥】1.心肌功能不全(失償性心力衰竭)、新發(fā)心肌梗塞、休克、房室傳導(dǎo)障礙(二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯)、病竇綜合癥、竇房阻滯、心動過緩(50/秒以下),血壓過低,支氣管哮喘及外周循環(huán)障礙晚期。2.腎上腺瘤(嗜鉻細(xì)胞瘤),僅在使用α-受體阻斷劑后方能服用博蘇。3.孕婦、兒童或哺乳期婦女不宜服用本品。
【注意事項(xiàng)】1.肺功能不全、嚴(yán)重肝、腎功能不全患者慎用。2.中斷治療一般應(yīng)逐日遞減劑量,與其他降壓藥合用時(shí)常需減量。3.血糖濃度波動較大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。4.萬一過量而引起心動過慢或血壓過低時(shí),須停服博蘇。必要時(shí),可單獨(dú)或連續(xù)使用如下藥物,阿托品0.5~2.0mg靜注,異丙喘寧緩慢靜注適量;高血糖素1~5(或~10)mg。5.由于本品的降壓作用,可能減弱病人駕車或操縱機(jī)器的能力,尤其在初服用時(shí)或轉(zhuǎn)換藥物時(shí)以及與酒精同服為甚,但不致直接影響人的反應(yīng)能力。6.懷孕期服用本品時(shí),為防止新生兒心動過緩、低血壓、低血糖,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期72小時(shí)前停用本品。若需繼續(xù)服用,新生兒在娩出后48~72小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。7.博蘇與其他抗高血壓藥物并用時(shí)降壓作用增強(qiáng)。本品與利血平、甲基多巴、氯壓定或氯苯醋胺咪聯(lián)用可減慢心率。與利血平聯(lián)用時(shí),需在本藥停用幾天之后才能停用利血平。與心痛定聯(lián)用能增強(qiáng)本品的抗高血壓效果。與異搏停或硫氮卓酮類鈣離子拮抗劑或其他抗心律失常藥共同使用時(shí),需對病人監(jiān)護(hù),因可致低血壓、心過緩及其他。
|