vad
[適應(yīng)癥] 1.治療佝僂病和夜盲癥。 2.治療小兒手足抽搐癥。 3.預(yù)防維生素AD缺乏癥。
[用法用量]vad口服: 1.成人:一次1丸,一日3~4次。 2.兒童:用量請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。
[不良反應(yīng)] 按推薦劑量服用,無(wú)不良反應(yīng)。
[禁忌癥] 慢性腎衰竭、高鈣血癥、高磷血癥伴腎性佝僂病禁用。
[注意事項(xiàng)]vad應(yīng)按推薦劑量適用,不可超量服用。
[孕婦及哺乳期婦女用藥] 1.高鈣血癥孕婦可伴有對(duì)維生素D敏感,功能上又能抑制甲狀旁腺活動(dòng),以致嬰兒有特殊面容、智力低下及患遺傳性主動(dòng)脈弓縮窄。 2.全母乳喂養(yǎng)嬰兒易發(fā)生維生素D缺乏,皮膚黝黑母親嬰兒尤易發(fā)生。嬰兒對(duì)維生素D敏感性個(gè)體間差異大,有些嬰兒對(duì)小劑量維生素D即很敏感。 3.妊娠期對(duì)維生素A需要量略增多,但每日不宜超過(guò)6000單位。孕婦攝入大量維生素A時(shí)有可能引起胎兒畸形,如泌尿道畸形、生長(zhǎng)遲緩、早期骨骺愈合等。維生素A能從乳汁分泌,乳母攝入增加時(shí),應(yīng)注意嬰兒自母乳中攝取的維生素A 量。妊娠動(dòng)物服用過(guò)量維生素A可能致胎仔中樞神經(jīng)系統(tǒng)、脊柱、肋骨、心臟、眼及泌尿道畸形。有維生素A過(guò)量攝入,并可能合并早期妊娠者,應(yīng)作妊娠試驗(yàn),并測(cè)血中維生素A含量。維生素A過(guò)量期應(yīng)避孕。妊娠婦女如有維生素A攝入過(guò)量中毒,應(yīng)進(jìn)行有無(wú)胎兒致畸風(fēng)險(xiǎn)的咨詢(xún)。
[兒童用藥] 嬰幼兒對(duì)大量或超量維生素A較敏感,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
[老年患者用藥] 老年人長(zhǎng)期服用維生素A,可能因視黃基醛廓清延遲而致維生素A過(guò)量。
[藥物相互作用] 1.口服避孕藥可提高血漿維生素A的濃度。 2.維生素E可促進(jìn)vad中維生素A的吸收,增加肝內(nèi)貯存量,加速利用和降低毒性,但服用大量維生素E可耗盡維生素A在體內(nèi)的貯存。 3.制酸藥(如氫氧化鋁)可使小腸上段膽酸減少,影響本品中維生素A的吸收。 4.大量維生素A與抗凝藥(如香豆素或茚滿二酮衍生物)同服,可導(dǎo)致凝血酶原降低。 5.考來(lái)烯胺、礦物油、新霉素、硫糖鋁能干擾本品中的維生素A的吸收。 6.不應(yīng)與含大量鎂、鈣的藥物合用,以免引起高鎂、高鈣血癥。
[藥物過(guò)量] 長(zhǎng)期或過(guò)量服用vad可產(chǎn)生慢性中毒,早期表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、口唇干裂、軟弱、發(fā)熱、頭疼、嘔吐、便秘、腹瀉、惡心等。
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